Trečiojo sveikatos priežiūros įstaigų ir paslaugų restruktūrizacijos etapo vertinimas

LTStraipsnyje atskleidžiami kokybinio tyrimo metu gauti duomenys, atspindintys trečiojo restruktūrizacijos etapo rezultatus vertinant sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo ir kokybės pokyčius. Analizuojami stacionarinių paslaugų pokyčių rodmenys, sveikatos priežiūros paslaugų finansavimo kaita ir sveikatos priežiūros įstaigų tinklo optimizavimas. Pateikti įrodymai laikomi gerosios praktikos pavyzdžiu, užtikrinančiu pokyčių sėkmingumą, dėl to siekiant išanalizuoti gautus reformos rezultatus pasitelkti 10 pusiau struktūrizuoti interviu su trečiojo restruktūrizacijos etapo rengėjais, įgyvendintojais ir praktikais. Tyrimo rezultatų analizė atskleidė, kad pagrindiniu trečiojo etapo privalumu įvardijama ambulatorinių paslaugų plėtra, o daugiausia pertvarkos trūkumų įžvelgia rajono ligoninėse dirbantys tyrimo dalyviai. Šiose ligoninėse išskiriamas paslaugų prieinamumo pablogėjimas, finansinių išteklių stoka ir baimė dėl ateities pertvarkų. Nepaisant to, stacionaro ir akušerijos skyrių uždarymas vertinamas konstruktyviai akcentuojant padidėjusį paslaugų saugumą. Šie rezultatai parodo galimas ateities pertvarkų kryptis ir problemas, kurios vis dar išlieka neišspręstos. [Iš leidinio]Reikšminiai žodžiai: Sveikatos reforma; Vertinimas; Paslaugų prieinamumas; Kokybė; Health care reform; Evaluation; Availability of services; Quality; Lithuania.

ENThe article reveals the qualitative study results which reflect a restructuring of the third phase of the evaluation of health care access, quality changes. Analyzed inpatient services, health care financing and health care institutions network optimization changes. In this paper, evidence is considered best practice for ensuring the success of the changes. To analyze the obtained results of the reform, use of 10 semi-structured interviews with a third restructuring program organizers, implementers and practitioners. The analysis of the research results showed that the main advantage of the third stage of restructuring is the expansion of ambulatory services. These interview participants who work in regional hospitals identified the most negative consequences of the restructuring: worsening of accessibility to health services, lack of financial support, fear of the future reconstructions. However, the process of closing stationery and obstetrics units is evaluated constructively even in the regional hospitals as increasing safety of the services is emphasized. These results demonstrate the potential for future transformational trends and issues that are still unresolved. [From the publication]

• Gyventojų senėjimas ir jo iššūkiai sveikatos apsaugos sistemai / V. Kanopienė, S. Mikulionienė. Gerontologija. 2006, t. 7, Nr. 4, p. 188-200.
• Lietuvos kaimo ir miesto gyventojų prieinamumo prie ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų kliūtys ir jų kontekstai / Ilona Tamutienė, Inga Černiauskaitė, Austė Sruogaitė. Kultūra ir visuomenė: socialinių tyrimų žurnalas 2011, Nr. 2 (1), p. 95-110.
• Paciento teisės į kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas turinio ypatumai Lietuvoje / Modestas Sriubas. Teisės problemos. 2013, Nr. 1 (79), p. 58-85.
• Sveikatos priežiūros paslaugų kokybės vertinimo pacientų požiūriu palyginimas Lietuvoje ir kai kuriose Europos šalyse / Danguolė Jankauskienė. Sveikatos politika ir valdymas. 2012, Nr. 1 (4), p. 84-101.