Psichikos sveikatos slaugytojų psichosocialinės darbo aplinkos veiksniai, susiję su pacientų smurtu. Literatūros apžvalga

LTSaugios ir sveikos darbo sąlygos privalo būti užtikrintos kiekvienam darbuotojui. Užsienio šalyse atliktais moksliniais tyrimais nustatyta, kad psichikos sveikatos slaugytojų darbo aplinkoje didžiausias rizikos sveikatai ir saugumui veiksnys – fizinis pacientų smurtas. Tam, kad suvaldytų pacientų smurtą, slaugytojai paprastai taiko įvairias prievartines ir neprievartines priemones, tokias kaip fizinis suvaržymas, izoliavimas ar žodinis nuraminimas. Tačiau užtikrinant saugią darbo aplinką vien tik reaktyvių technikų naudojimas nėra pakankamai efektyvus, be to, prievartinių priemonių panaudojimo atvejai dažnai pažeidžia pacientų žmogaus teises ir nėra saugūs. Naujausių mokslinių tyrimų rezultatai rodo, kad smurtas prieš slaugytojus yra daugiasluoksnis reiškinys, kurį galima suprasti analizuojant ne tik pacientų ir slaugytojų sąveiką, bet ir ją veikiančius sveikatos priežiūros įstaigos veiksnius. Šiame kontekste svarbūs ir slaugytojų psichosocialinės darbo aplinkos veiksniai. Tikslas – apžvelgti ir susisteminti užsienio šalių tyrimus apie psichiatrijos ligoninėse ir psichiatrijos skyriuose dirbančių slaugytojų psichosocialinės darbo aplinkos veiksnius, kurie susiję su slaugytojų patiriamu pacientų smurtu. Straipsnyje apžvelgiami pastarojo dešimtmečio užsienio šalių leidiniuose publikuoti mokslinių tyrimų rezultatai.Apžvelgti tyrimai atskleidžia, kad su pacientų smurtu prieš slaugytojus ir jo valdymu susiję tokie slaugytojų darbo aplinkos veiksniai, kaip darbo reikalavimai, vadovavimas, socialinė parama, komandinis darbas, organizacinis klimatas. Smurtinis atvejis – procesas, kurį galima skaidyti į tris etapus: smurtinio įvykio pasireiškimą, atsakomuosius veiksmus bei pasekmių valdymą. Apžvelgti tyrimai leidžia teigti, kad šių etapų metu kinta slaugytojų psichosocialinių darbo aplinkos veiksnių vaidmuo. Smurto atvejų ir jų valdymo proceso analizė padeda susisteminti moksliniais tyrimais identifikuotus veiksnius bei jų vaidmenį smurto proceso kontekste. [Iš leidinio]Reikšminiai žodžiai: Pacientų smurtas; Psichikos sveikatos slaugytojai; Psichosocialinė darbo aplinka; Slaugytojų psichosocialinė darbo aplinka; Smurto pasekmių valdymas; Smurto prevencija; Smurto valdymas; Management of violence consequences; Mental health nurses; Nurses psychosocial workplace factors; Patient violence; Psychosocial workplace factors; Violence management; Violence prevention.

ENAll employees have a right to work in a safe and healthy work environment. Scientific researches from different countries show that the greatest risk factor for health and security in mental health nurses’ workplaces is patients’ physical violence. For the safety assurance nurses usually apply coercive and non-coercive measures, such as restraint, seclusion or verbal de-escalation. However, solely use of reactive techniques is not sufficient to ensure security in the workplace. Moreover, coercive measures are usually violating patients’ human rights and are not safe. Recent scientific researches prove that violence against nurses is a multifaceted phenomenon. Besides the fact that interactions between patients and nurses count, broader context of the health institution and its factors is of importance as well. Therefore, nurses’ psychosocial work factors are also significant. Aim. To review and synthesize mental health nurses’ psychosocial workplace factors related to patients’ violence identified by researches of different countries. The article is based on the review of scientific researches of different countries published over the last decade. The review of researches reveals that patients’ violence against nurses and its management are related with nurses’ workplace factors, such as job demands, leadership, social support, teamwork and organizational climate. A violence case could be defined as a process and spited into 3 phases: manifestation of violent act, responsive actions and management of consequences. The review shows that during this process importance of workplace factors vary. Process analysis helps to identify workplace factors and their role in the context of violence. [From the publication]